Mnogi bolesnici s prvom ili recidivirajućom epizodom fibrilacije atrija spontano uđu u sinus ritam, pa je optimalni tajming za kardioverziju ove aritmije nepoznanica. Randomizirano istraživanje RACE 7 ACWAS evaluiralo je po tom pitanju simptomatske, hemodinamski stabilne, bolesnike kod kojih je fibrilacija atrija nastupila prije manje od 36 sati. Pacijenti su dobivali lijekove za smanjene ubrzanog rada srca, a kardioverzija je učinjena unutar 48 sati ako se artimije nije spontano konvertirala. Našli su da je u 70% ispitanika došlo do spontanog ulaska u normalni sinusni ritam unutar 48 sati.

Nije bilo značajne razlike u učestalosti sinus ritma u periodu praćenja od 4 tj. između spontano i elektokonvertirane grupe pacijenata. Stoga su prihvatljive obje opcije kardioverzije ovisno o kliničkoj slici.

Drugim riječima ako je pacijent hemodinamski stabilan i oligosimptomatičan elektrokardioverzija se može odgoditi i za 3
tjedna kroz koje vrijeme pacijent mora biti optimalno antikoaguliran.